安琪拉布林：下一代抗微管药物

细胞骨架拮促剂是可用用药转移特质肺癌的颇高活物，但可以导致显着的危险特质和抵促特质。比尔维达甲酸是一种新型促细胞骨架剂，它可紧密结合在细胞骨架核酸的多种不同位点，一些2期次测试推测它可合理用药若干种类。数据分析自订除导致细胞骨架生物学特质破裂外，还共存一些潜在的程序或可激起越来越好的和越来越较差的危险特质。到已确定，均一项3期针灸次测试的结果支持其可用丙型肝炎，正在来进行中的另一项3期次测试对其用药转移特质肺癌的来进行检验，则会揭示比尔维达可用此种针灸人际的关系的优点。

目前的数据支持比尔维达可潜在应可用所列：

●丙型肝炎；

●肺癌；

●癌；

●尿路上皮癌；

●硬质组织恶特质肿瘤。

图1 硬质海绵伦和比尔维达的分子结构。比尔维达（比尔维达甲酸）是一种新型硬质海绵伦B促细胞骨架衍生物，由美国Eisai制药有限公司生产。

一项开放日标签、多其中心随机直角III期数据分析对比尔维达可用丙型肝炎主干线用药给与审计。该次测试对比尔维达VS卡培他埠头的OS和PFS来进行了比较。次要最终目标都有：对比尔维达用药自由基所部的审计、DOR、1年致死所部、2年致死所部、3年致死所部、生活恒星质量问卷调查、疼痛强度量表和镇痛药的用量可靠度和药代声学/药效学的关系审计等。

受试者为18岁及以上的经结核或蛋白学检查证明为大面积晚期或MBC且既往疗程（都有蒽环类和紫杉烷类疗程）数不超过3次的特质疾病状。共有有1102例特质疾病状经随机预选（1:1）分别不感兴趣比尔维达或卡培他埠头用药。与卡培他埠头用药组（血糖为2500毫克/平方米/天，每天两次，21天为一用药天数，1—14天给药）相比，比尔维达用药组对于中位OS倍数的改善极为显着(15.9 vs 14.5个年底）。

经独立国家审查发现，比尔维达用药组与卡培他埠头用药组的PFS、总自由基所部分别为4.1个年底和4.2个年底，11%和11.5%。组中HER2阴特质特质疾病状的OS倍数分别为15.9个年底和13.5个年底。比尔维达组和卡培他埠头组最类似的不良自由基意外事件都有带电粒蛋白减缓特质疾病（54.2%比15.9%）、手–足综合征（0.2%比45.1%）、脱发（34.6%比4%）、白蛋白减缓特质疾病（31.4%比10.4%）、腹泻（14.3%比28.8%）、烦躁（22.2%比24.4%）。虽然生存期指标都未超过自订的统计学意义标准，但该数据分析还是证明了比尔维达的合理特质。

作用程序

●比尔维达通过紧密结合vinka生物碱紧密结合邻接而产生蛋白危险特质，进而激起球状细胞骨架蛋白有数，导致细胞天数过程中止及蛋白死亡。

●比尔维达可通过PI3K路中、静脉和上皮间质的转化等路中抑制蛋白内的信号传导。

药代声学特殊特质

●比尔维达的血清含量与用药含量水平呈线特质相关，且扩散迅速。

针灸

●次测试早就表明，比尔维达对许多种类的如丙型肝炎、尿路上皮、癌及非小蛋白肺癌（都有经多次促细胞骨架用药既往用药的特质疾病状）有用药活特质。

可靠度和反应特质

●比尔维达的血糖与此相反危险特质主要是增生抑制和嗜带电粒蛋白减缓。其他的非血浆特质危险特质意外事件都有疲劳、烦躁、脱发。出现中枢神经系统病因的特质疾病状相对较少。

●特质疾病状不感兴趣比尔维达用药时应来进行全血计数监测。

●无特异特质的用药相互作用。

●1期次测试和2期次测试的事实是：比尔维达作为单药常用时以21天为一天数，第1天和第8天静脉滴注2到5分钟，血糖为1.4mg/m2。

事实

比尔维达是一种新型促细胞骨架剂，已表明其对多种具备用药活特质，都有经其他促细胞骨架剂用药既往用药的。越来越多新出现的关于丙型肝炎蛋白的数据自订，比尔维达的活特质不仅在于其促细胞天数作用，还涉及到蛋白内信号，都有PI3K–Akt–mTOR门户、EMT静脉生成和改建作用。比尔维达联合靶向上述程序的其他用药共同用药是否合理则还需必要特质的数据分析，目前这些次测试正在来进行中。

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编者： 李林栋